Penfigoide ampolloso

El penfigoide bulloso (BP) es una enfermedad autoinmune rara que presenta ampollas inflamatorias en la parte subepidérmica de la piel. Es de naturaleza crónica y puede persistir durante meses o años, con tendencia a remisiones y exacerbaciones espontáneas.

No debe confundirse con otra enfermedad que suena similar, el pénfigo vulgar (PV). Si bien ambas son enfermedades autoinmunes que se dirigen a la piel, la PV es comparativamente más común, se limita a la epidermis superior, afecta la membrana mucosa con más frecuencia, las ampollas se rompen fácilmente y tiene una tasa de mortalidad más alta. En comparación, la PA se encuentra entre la dermis y la epidermis, las ampollas tensas no se rompen fácilmente, la afectación de las membranas mucosas es mucho menor y es más susceptible de tratamiento, aunque también puede ser fatal en los ancianos o personas debilitadas. El diagnóstico se puede confirmar en ambas enfermedades mediante biopsia de piel para la prueba de inmunofluorescencia directa (DIF) y la prueba de inmunofluorescencia indirecta (IDIF) con suero. Mientras que los autoanticuerpos desmogleína 1 y 3 denotan enfermedad por PV, la presencia de anti-BPA 1 y 2 confirman un diagnóstico de PA.

El tratamiento estándar de la PA incluye el uso de medicamentos antiinflamatorios e inmunosupresores, para reducir y curar las ampollas y erosiones y prevenir la recurrencia con el uso continuo de la dosis mínima posible de medicamentos. Los fármacos antiinflamatorios incluyen corticosteroides, tetraciclina y dapsona, mientras que los fármacos inmunosupresores incluyen azatioprina, metotrexato, micofenolato de mofetilo y ciclofosfamida. Se ha descubierto que la doxiciclina es más eficaz y con menos efectos adversos en comparación con la prednisona. La mayoría de los pacientes experimentan una remisión a largo plazo con aproximadamente 6 a 60 meses de tratamiento.

La mayor parte de la mortalidad asociada con la PA se debe a los efectos adversos del uso prolongado de fármacos utilizados para el tratamiento. Los esteroides pueden agravar la hipertensión, las enfermedades cardíacas, la diabetes, la úlcera péptica y el adelgazamiento de los huesos. Dado que la PA afecta principalmente a las personas de edad avanzada, la mayoría de los pacientes ya padecen enfermedades como las comorbilidades. La afectación cutánea localizada se puede tratar con ungüentos corticosteroides tópicos potentes junto con medicamentos antiinflamatorios para evitar los efectos secundarios de la terapia con esteroides orales. Los pacientes refractarios pueden beneficiarse del tratamiento biológico con rituximab.

Las medicinas a base de hierbas ayurvédicas tienen un papel definido que desempeñar en el manejo de la PA, ya que el tratamiento es seguro para su uso a largo plazo y puede proporcionar eficazmente una remisión prolongada o permanente de la enfermedad. Si bien se ha discutido anteriormente que la PA es completamente diferente de la PV, dado que la parte de la afectación de la piel es diferente en ambas enfermedades, las pautas y el protocolo de tratamiento ayurvédico para ambas enfermedades son más o menos iguales. Esto se debe a que, hasta la fecha, no existe un enfoque de tratamiento diferente basado en las diferentes capas de piel afectada.

El tratamiento a base de hierbas ayurvédicas para la PA implica el uso de medicamentos a base de hierbas que tienen una acción directa sobre la piel, el tejido subcutáneo, los capilares, la sangre y los vasos sanguíneos. Dado que se trata de un trastorno autoinmune, el tratamiento tiene como objetivo controlar la inflamación, la alergia, la infección crónica, la desintoxicación, el fortalecimiento y el rejuvenecimiento del tejido defectuoso o disfuncional y la modulación gradual de la inmunidad. A medida que la enfermedad avanza gradualmente hacia una fase de remisión, el tratamiento de seguimiento incluye el uso de rejuvenecimiento generalizado de todo el cuerpo, también conocido como terapia Rasayana. Para una mejor prevención, se utilizan aquellas formulaciones herbominerales que no solo activan el metabolismo corporal saludable, sino que también brindan control de la inflamación, la alergia y ayudan a desarrollar gradualmente la verdadera inmunidad del cuerpo.

Los pacientes que no responden adecuadamente a una simple terapia a base de hierbas orales, o aquellos con un compromiso grave en el momento de la presentación, se someten a planes de desintoxicación sistemáticos conocidos en Ayurveda como Panchkarma. Estos pueden administrarse individualmente o en combinación, según el criterio de los médicos tratantes. Se debe tener precaución al realizar los procedimientos de desintoxicación, ya que la PA se encuentra principalmente en la población anciana. Para la afectación cutánea localizada y recurrente, la simple extracción de sangre de una vena cercana a las partes afectadas o la aplicación de sanguijuelas en varias sesiones pueden proporcionar resultados espectaculares sin casi ningún riesgo.

La aplicación local de ungüentos a base de hierbas junto con algunas hierbas orales puede beneficiar a la mayoría de los pacientes afectados por la PA. El tratamiento a base de hierbas ayurvédicas durante aproximadamente 4-6 meses suele ser suficiente para proporcionar una remisión a largo plazo a la mayoría de los pacientes que se acercan a los médicos para un tratamiento ayurvédico. La afectación autoinmune grave puede requerir un tratamiento agresivo durante casi 8 a 12 meses. Además, la presencia de comorbilidades puede prolongar el tratamiento. La mayoría de las personas afectadas con BP generalmente obtienen un alivio significativo y una remisión duradera con el tratamiento a base de hierbas ayurvédicas.

Una vez realizado un pedido, no se puede cancelar. En circunstancias excepcionales (por ejemplo, muerte súbita del paciente), debemos devolver nuestros medicamentos en buenas condiciones y utilizables, después de lo cual se realizará un reembolso después de deducir el 30% de los gastos administrativos. La devolución correrá a cargo del cliente. Las cápsulas y los polvos no califican para un reembolso. Los cargos de mensajería local, los costos de envío internacional incurridos y los cargos de documentación y manejo tampoco serán reembolsados.Incluso en circunstancias excepcionales, un reembolso se considerará solo dentro de los 10 días posteriores a la entrega.  de los medicamentos. La decisión tomada por el personal de la Clínica Ayurvédica Mundewadi a este respecto será definitiva y vinculante para todos los clientes.

El paquete de tratamiento incluye los costos de envío para los clientes nacionales que realizan pedidos dentro de la India. Los gastos de envío son adicionales para clientes internacionales. Además, los clientes internacionales deberán seleccionar un pedido mínimo de 2 meses, ya que esta será la opción más rentable y práctica.

Con un tratamiento completo, la mayoría de los pacientes se curan o mejoran significativamente. Los mejores resultados se obtienen con una combinación de medicamentos ayurvédicos orales y modalidades de Panchkarma.